Bolehkah COVID-19 Menginduksi Psikosis?

Kandungan

• Bacaan Penting Psikosis
• Bolehkah Ganja Menyebabkan Psikosis?

Dia duduk di kerusi lipat plastik sejuk dengan tangan disilangkan. Matanya sedikit dikecilkan kerana curiga.

"Apa yang membawamu ke sini hari ini?" Ahli psikologi bertanya.

Dia melirik sekeliling bilik kecemasan yang sesak sebelum menjawab. "Anda tahu mengapa saya di sini," dia berbisik, seolah-olah mereka berkongsi sesuatu yang peribadi, "Saya pernah dijangkiti .”

Dia menjalankan wawancara dengan nada bersuara. Ahli psikologi mengetahui bahawa dia tidak mempunyai sejarah psikiatri sebelumnya. Ucapannya pantas dan proses pemikirannya jelas berpengaruh. Dia mengganggu ahli psikologi untuk secara senyap-senyap menanggapi suara yang hanya dia dengar. Ketika ditanya dengan siapa dia berbicara, dia menyatakan bahwa, "pemerintah dapat mendengar semuanya. Mereka tahu saya dijangkiti virus. Itu rancangan mereka selama ini. "

Apa itu psikosis?

Psikosis bukanlah gangguan dari dirinya sendiri melainkan merujuk kepada sekumpulan gejala yang menunjukkan kehilangan sentuhan dengan kenyataan. Psikosis terutamanya dikategorikan kepada gejala positif dan negatif. Gejala positif merangkumi halusinasi pendengaran dan visual, khayalan, kecurigaan, permusuhan, dan kekacauan konseptual, sementara gejala negatif termasuk kesan tumpul, penarikan emosi, sikap tidak peduli, pemikiran stereotaip, dan hubungan buruk dengan orang lain.

Baru-baru ini, kategori ketiga psikosis telah diperkenalkan: kekurangan kognitif. Kekurangan kognitif nampaknya mendahului permulaan penyakit dan berkorelasi dengan jenis dan keparahan gejala psikotik.

Skizofrenia boleh dikatakan adalah gangguan neuropsikiatri yang paling terkenal yang disifatkan oleh gejala psikotik - dan tetap menjadi salah satu jenis penyakit mental yang paling teruk - namun para penyelidik dan doktor masih mengetahui sedikit tentang apa yang menyebabkan skizofrenia dan gangguan psikotik yang berkaitan.

Salah satu teori yang lebih popular yang cuba memahami asal-usul proses psikotik adalah model tekanan diathesis neural. Ringkasnya, model ini menyatakan bahawa kecenderungan genetik yang digabungkan dengan stres persekitaran memberi jalan kepada manifestasi gejala psikotik. Tetapi ini tidak menjelaskan kaitan antara psikosis dan terutamanya penyakit virus fizikal, seperti COVID-19.

Mengaitkan Penyakit Viral dengan Psikosis

Mungkin korelasi pertama yang lebih terkenal antara permulaan gejala psikotik sebagai tindak balas terhadap penyakit virus didokumentasikan semasa pandemi influenza Sepanyol pada tahun 1918. Individu yang dijangkiti influenza pada masa itu dinyatakan mempunyai pelbagai sekuel psikiatri, termasuk histeria, melankolis, dan kegilaan. Penemuan serupa dicatat dalam pandemi influenza kemudian, sehingga disebut sebagai "psikosis influenza" (Kępińska et al., 2020). Catatan ini adalah yang pertama mengakui penyakit virus lebih banyak memberi kesan daripada sistem pernafasan.

Pada masa ini, literatur menunjukkan bahawa kejadian psikosis dalam kes COVID-19 yang disahkan berkisar antara 0,9% hingga 4% (Brown et al., 2020). Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa data ini berasal dari pemerhatian dan kajian kes dengan ukuran sampel yang terhad.

Pada masa ini, terdapat hubungan tiga pihak antara COVID-19 dan gejala psikotik:

1. Utama: Virus itu sendiri menimbulkan psikosis.
2. Menengah: Akibat dari gejala virus tersebut menimbulkan psikosis.
3. Tersier: Kesan pengasingan sosial, ditambah dengan peningkatan ketakutan dan kewaspadaan, menimbulkan psikosis.

Seperti pandemi influenza yang lalu, ada beberapa bukti yang menunjukkan bahawa virus COVID-19 memiliki kemampuan untuk menembus sistem saraf pusat, yang menyebabkan radang batang otak. Medula khususnya cenderung dikompromikan dalam kes-kes kegagalan pernafasan yang teruk. Hubungan yang kuat antara radang saraf dan penyakit psikotik telah didokumentasikan dengan baik sejak abad kelapan belas, sehingga kemungkinan timbulnya psikosis pada sebahagian kecil pesakit COVID-19 dapat ditelusuri kembali ke proses etiologi ini.

Selain itu, terdapat sebilangan besar literatur yang menerangkan hipercoagulability dalam kes COVID-19 (Connors & Levy, 2020; Panigada et al., 2020; Spiezia et al., 2020). Pada asasnya, kajian-kajian ini menggambarkan kelainan pembekuan darah pada pesakit COVID-19, yang meningkatkan risiko pembekuan darah dalam sistem peredaran darah. Menariknya, hypercoagulability global yang sama dicatat pada individu dengan skizofrenia (Chow et al., 2015).

Bacaan Penting Psikosis

Bolehkah Ganja Menyebabkan Psikosis?